固醇,食物,脂肪,蔬菜,尤其是
提問: 脂肪肝與膽囊炎如何治療?
●患者性別:男●患者年齡:33●詳細病情及咨詢目的:體檢中得枝是脂肪肝和膽囊炎請問如何治療?●本次發病及持續的時間:2002年輕微●目前一般情況:喘氣粗●病史:●以往的診斷和治療經過及效果:無●輔助檢查:●其它:
医师解答: 1、脂肪肝的飲食治療原則:    (1)控制熱量攝入,以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥,使體重降至標準體重范圍內。以標準體重計算,每公斤體重可給熱能84~105千焦(20~25千卡)。標準體重(公斤)=身長(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減105,而女性和男性165厘米以下者減100。      (2)限制脂肪和碳水化合物攝入,按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5~0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2~4克,食用糖的攝入不宜過多。      (3)高蛋白飲食,每天每公斤體重可給1.2~1.5克,高蛋白可?じ蝸赴⒛艽俳蝸赴男薷從朐偕5鞍字使└胖實鞍字視φ際實北壤綞垢⒏竦榷怪破罰萑狻⒂恪⑾骸⑼閻痰取*?     (4)保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應,以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。      (5)限制食鹽,每天以6克為宜。      (6)適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。      (7)含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進體內磷脂合成,協助肝細胞內脂肪的轉變。      (8)忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等:少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。       2、脂肪肝的食物選擇    (1)優先保證優質蛋白質食物及新鮮綠葉蔬菜。      (2)控制食糖、各種甜食及高熱能食物,如含糖量高的蔬菜、水果、胡蘿卜、土豆、芋頭、山藥、粉條、巧克力、甜點心等。      (3)少吃或不吃煎炸等油類含量高的食品。      (4)膽固醇含量高的食品也宜限制。     (5)適當選用含甲硫氨基酸高的食物。 慢性膽囊炎可為急性膽囊炎未愈而來,也可沒有急性膽囊炎的病史,慢性膽囊炎合并膽結石者占大多數。 【治療】 一、內科治療: 內科治療主要是消炎利膽的方法,如消炎利膽片、利膽醇、舒膽通、膽通、去氫膽酸以及熊脫氧膽酸等,有些病人有效,但難根治。 二、外科治療: 反復發作膽絞痛、膽囊無功能、有急性發作,尤其是伴有結石者,應手術治療。80%的膽囊癌并有慢性膽囊炎膽石癥,手術可起到預防膽囊癌的作用。 以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。 膽囊炎、膽石癥病人吃了油膩食物后,不但不易消化,而且會引起右上腹部痙攣性絞痛,因為膽囊炎和膽石癥病人膽囊的粘膜有病變,膽囊的收縮功能都較差,膽汁的排放有一定的障礙。尤其是膽道有阻塞的患者,他們的膽汁中主要成分之一的膽鹽也當然少了。膽鹽具有促進脂肪消化分解的作用,如果缺乏了,對油膩的消化能力也自然減弱。進食注意以下5點:   少吃脂肪過多的食物,尤其要避免吃肥肉、雞皮和食油多的食物,如油煎、油炸餅、油條,不吃豬油等動物脂肪,以免膽汁中膽固醇濃度增高,炒菜可用植物油,如菜油、豆油、花生油、芝麻油等,它們含有較多的不飽和脂肪酸,有降低膽固醇的作用。   少吃含膽固醇高的食物:如動物的腦、肝、腎、魚子、腸、魷魚等。據報道,飲食中每增加100g膽固醇,其血漿膽固醇可增高51.3~85.5mmol/L。   可吃清淡易消化的食物,如豆制品、豆類。   適當吃纖維素。如各種蔬菜、馬鈴薯、胡蘿卜、地瓜、筍、蘿卜及水果等。   適當節制飲食。在逢年過節,家人團聚,親人聚會時更應注意。 請仔細閱讀,生活中要進行飲食調理,癥狀重時要進行治療.

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