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心律,心率,心房,阿托品,起搏器
提問: 病竇綜合癥
請問：什么是病竇綜合癥？怎樣治療。謝謝
医师解答: 病態竇房結綜合征，簡稱病竇綜合癥。其心電圖特征如下： 在竇性心律時呈持續的、嚴重的竇性心動過緩，頻率一般低于50 次/分。常伴有竇性停搏、竇房傳導阻滯，在此基礎上，常有逸搏、逸搏心律出現。 當出現異位心律時，常常是心房顫動，少數是心房撲動。未經治療時，心率常較快速。如恢復竇性心律時，表現為顯著的竇性心動過緩。 可伴有其他心律失常，如房室傳導阻滯等。 竇房結功能測定試驗陽性反應。常用的試驗有：運動試驗、阿托品試驗、異丙腎上腺素試驗，及近年開展的食道心房調搏試驗等。 病態竇房結綜合征治療效果不理想，主要有如下幾項：①心率緩慢且有明顯癥狀者可選用導丙基腎上腺素、阿托品、麻黃堿（30毫克/次，每天3-4次）等藥;②心率過快反復發生可用下列藥物預防發作，如苯妥胺0.1克，每天3次，敵胺0.1克或溴芐胺0.1克，每天3次口服，應避免使用萘洛爾、洋地黃、奎尼丁等藥物;③藥物治療無效果癥狀重者應安置按需型人工心臟起搏器，安裝起搏器后可應用洋地黃、利多卡因、慢心律等藥物。